一、應(yīng)用背景
醫(yī)院是龐大的機構(gòu)下設(shè)很多科室、地域廣、人員雜和人流量多，導(dǎo)致了醫(yī)院本身的防火、防盜以及應(yīng)急突發(fā)事件處理都存在一定問題。此外，對于在醫(yī)院里被隔離的病人，他們的家人非常希望在能及時了解他們的情況。對于一些疑難疾病，多家醫(yī)院需要遠程會議來確定治療方法，對于一些高危病房也需要進行遠程監(jiān)看。因此，醫(yī)院迫切需要建立一套監(jiān)控系統(tǒng)。
同時監(jiān)控系統(tǒng)在醫(yī)院中有著廣闊的應(yīng)用前景，門診、住院大樓的安防監(jiān)控，病房、監(jiān)護室的患者24小時監(jiān)護，手術(shù)室的手術(shù)觀摩學(xué)習(xí)，醫(yī)生的共同會診等。
正是基于如上原因，醫(yī)院迫切需要以手術(shù)室、危重病房等為首要監(jiān)控場所，對各手術(shù)臺和各病患者實施全程監(jiān)控，有利于醫(yī)院的規(guī)范化管理，改進對患者的診治和護理水平，同時，將手術(shù)過程錄像保存，有助于解決醫(yī)療糾紛和分清責任。我公司醫(yī)院IP監(jiān)控系統(tǒng)就能提供這些功能。
二、系統(tǒng)分析
對于醫(yī)院監(jiān)控，布防點設(shè)計要求能夠覆蓋醫(yī)院各地方，保證醫(yī)院內(nèi)所有人員的活動情況都可盡收眼底。
（1）醫(yī)院出入口監(jiān)控
醫(yī)院各個出入口包括醫(yī)院各個大門口、各個主要出入口和電梯出入口等。
利用監(jiān)控系統(tǒng)，通過在醫(yī)院各個出入口安裝攝像機設(shè)立監(jiān)控點，醫(yī)院管理者和患病家屬不僅能實時了解醫(yī)院的出入口安防情況，而且還可以查看患者離開醫(yī)院的時間。醫(yī)院可以通過監(jiān)控查看出入人口和車輛數(shù)量情況，據(jù)此進行疏導(dǎo)等必要的工作。
（2）門診部和科室監(jiān)控
利用監(jiān)控系統(tǒng)，通過在醫(yī)院各門診部和科室的天花板、墻壁等關(guān)鍵點安裝攝像機設(shè)立監(jiān)控點，能使醫(yī)院管理方實時了解各門診部和科室的工作情況，監(jiān)控醫(yī)護人員的工作是否認真，對待患者是否盡心。此外，系統(tǒng)還能將所有門診部和科室詳細記錄下來，為醫(yī)院管理方分析醫(yī)院情況提供了詳細的資料。醫(yī)院管理方通過對錄像資料進行系統(tǒng)分析，不僅以便了解哪個時間段病患流最多，而且還能了解哪個科室的病患最多，以便醫(yī)院管理方做出適宜的措施來提升醫(yī)院的管理效率和服務(wù)質(zhì)量。
（3）病房監(jiān)控
利用監(jiān)控系統(tǒng)，通過在醫(yī)院各病房的天花板、墻壁等關(guān)鍵點安裝攝像機設(shè)立監(jiān)控點，能使醫(yī)院管理方和患者家屬實時了解患者身體狀態(tài)和監(jiān)管醫(yī)護人員的工作。在監(jiān)管時候，如患者身體出現(xiàn)異常，出現(xiàn)突發(fā)緊急事情，可立刻安排相關(guān)醫(yī)護人員進行醫(yī)救，提高醫(yī)院的診治和護理水平。
（4）手術(shù)室監(jiān)控
利用監(jiān)控系統(tǒng)，通過在醫(yī)院各手術(shù)室的天花板、墻壁等關(guān)鍵點安裝攝像機設(shè)立監(jiān)控點，能使醫(yī)院管理方和患者家屬實時了解手術(shù)進展情況。醫(yī)學(xué)院學(xué)生和醫(yī)護人員通過監(jiān)控系統(tǒng)學(xué)習(xí)觀摩手術(shù)。此外，如遇到醫(yī)療事故，可以通過本系統(tǒng)的回放錄像功能，選擇不同的播放速度進行回放，使用單幀播放有利于看清手術(shù)每一個細節(jié)，可以清楚了解到醫(yī)療事故的責任方，避免和解決醫(yī)療糾紛。
（5）其他重點部位監(jiān)控
根據(jù)醫(yī)院的具體監(jiān)控環(huán)境，針對性地在醫(yī)院其他重點部位安裝攝像機。比如說在醫(yī)院餐廳廚房的天花板、墻壁等關(guān)鍵點安裝攝像機，可以有效及時監(jiān)管醫(yī)院廚房的員工上班情況，以及廚房衛(wèi)生狀況等。
（6）遠程監(jiān)控
隨著網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控技術(shù)的發(fā)展，我們可以實現(xiàn)醫(yī)院各網(wǎng)點監(jiān)控系統(tǒng)集中監(jiān)控管理，管理方可在外地基于IP 網(wǎng)絡(luò)通過客戶端軟件實現(xiàn)遠程監(jiān)控，突破地域限制。
三、系統(tǒng)設(shè)計
根據(jù)醫(yī)院的基本性質(zhì)和特征，決定了對視頻監(jiān)控的業(yè)務(wù)需求，而具有數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化、統(tǒng)一調(diào)度、集中管理、資源共享的網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)則成為醫(yī)院管理的最佳選擇。醫(yī)院各個門診部、各個住院樓以及各個手術(shù)室建立相對獨立的網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)，通過互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)院總部互聯(lián)，形成二級管理的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)。醫(yī)院管理方主要關(guān)注對整個醫(yī)院的動態(tài)監(jiān)管，把握全醫(yī)院的整體運行狀況，有利于醫(yī)院的規(guī)范化管理，改進對患者的診治和護理水平。患者家屬則主要關(guān)注患者在醫(yī)院的醫(yī)療情況。醫(yī)院管理方能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院的實時視頻瀏覽、錄像存儲、權(quán)限分配，能夠調(diào)看所有醫(yī)院分網(wǎng)點的任意實時視頻和歷史錄像資料，并且在總部配置大容量專業(yè)存儲設(shè)備，保存重要的歷史錄像資料、日志文件、備份數(shù)據(jù)庫等。
醫(yī)院IP監(jiān)控系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖如下：
醫(yī)院IP監(jiān)控系統(tǒng)分為四部分：
（1）醫(yī)院監(jiān)控前端
醫(yī)院監(jiān)控前端是指學(xué)校需要視頻監(jiān)控的各監(jiān)控點，包括手術(shù)室、門診部和病房等。它是通過前端設(shè)備采集前端視頻傳送，報警信號傳遞。前端設(shè)備主要指攝像機、網(wǎng)絡(luò)視頻服務(wù)器、報警設(shè)備（可選）和語音設(shè)備（可選）等。
攝像機分為兩類：網(wǎng)絡(luò)攝像機和傳統(tǒng)模擬攝像機，如對醫(yī)院前端設(shè)備采用網(wǎng)絡(luò)攝像機，可直接將采集到的視頻信息轉(zhuǎn)換為網(wǎng)絡(luò)信號，無需配置網(wǎng)絡(luò)視頻服務(wù)器；如對醫(yī)院已安裝的傳統(tǒng)模擬攝像機，需配置網(wǎng)絡(luò)視頻服務(wù)器，將模擬攝像機連接，轉(zhuǎn)換成網(wǎng)絡(luò)攝像機。醫(yī)院監(jiān)控點內(nèi)攝像機的類型、數(shù)量和位置根據(jù)實際情況進行選擇。比如說室外的監(jiān)控點則考慮夜間監(jiān)控需求，可根據(jù)現(xiàn)場實際情況選擇配置網(wǎng)絡(luò)紅外槍機、網(wǎng)絡(luò)紅外半球、感紅外的網(wǎng)絡(luò)球機以及可選的音頻及告警設(shè)備等組成。每一個監(jiān)控點的視頻、音頻以及告警信號通過以太網(wǎng)將各數(shù)字信號接入到各監(jiān)控點的局域網(wǎng)絡(luò)，局域網(wǎng)絡(luò)再接入外網(wǎng)Internet和監(jiān)控專網(wǎng)及管理平臺。所有前端設(shè)備通過網(wǎng)絡(luò)和監(jiān)控中心相連，組成了視頻監(jiān)控系統(tǒng)網(wǎng)，實現(xiàn)各種信息數(shù)據(jù)的傳送。
（2）信號傳輸
視頻數(shù)據(jù)的傳輸是前端監(jiān)控點與監(jiān)控中心進行相互通信過程，進行通信的方式有雙絞線、光纖傳輸、無線傳輸?shù)取?br />
具體采取哪種信號傳輸方式，可根據(jù)實際情況進行選擇。一般情況下，由于醫(yī)院內(nèi)且監(jiān)控點多、醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)已建設(shè)，所以建議監(jiān)控點和監(jiān)控中心間的通信傳輸采用網(wǎng)線+光纖傳輸相結(jié)合的方式進行布線傳輸，距離近的(400米以內(nèi))通過網(wǎng)線和交換機級，距離較遠的通過網(wǎng)線和交換機級聯(lián)再加主干光纖和光纖收發(fā)器進入監(jiān)控中心。同時醫(yī)院局域網(wǎng)通過帶寬接入外網(wǎng)Internet，實現(xiàn)視頻探視親友、遠程教學(xué)、遠程手術(shù)技術(shù)指導(dǎo)等功能。
（3）醫(yī)院監(jiān)控中心
醫(yī)院監(jiān)控中心是整個系統(tǒng)的核心，匯接各類監(jiān)控資源，并進行相應(yīng)的管理、存儲、調(diào)用與顯示，主要目的是監(jiān)看部門、業(yè)務(wù)部門和各級領(lǐng)導(dǎo)決策、指揮調(diào)度、取證提供集中應(yīng)用場所。在信息中心或機房，設(shè)置監(jiān)控中心，選擇配置較高的PC作為控制主機，安裝IPCamConf監(jiān)控軟件和NVR軟件，實現(xiàn)對醫(yī)院全面監(jiān)控管理和視頻錄像存儲；
醫(yī)院監(jiān)控中心是整個醫(yī)院IP監(jiān)控系統(tǒng)的核心，醫(yī)院所有監(jiān)控資源集中地，并進行相應(yīng)的管理、存儲、調(diào)用與顯示，主要目的是監(jiān)看部門和各級領(lǐng)導(dǎo)決策、指揮調(diào)度、取證提供集中應(yīng)用場所。在監(jiān)控中心配置一定數(shù)量的嵌入式視頻信息集中服務(wù)器、管理主機和視頻存儲服務(wù)器，實現(xiàn)真正的數(shù)字化監(jiān)控，主要完成現(xiàn)場圖像接收，用戶登錄管理，優(yōu)先權(quán)的分配，控制信號的協(xié)調(diào)，圖像的實時監(jiān)控，錄像的存儲、檢索、回放、備份、恢復(fù)等功能，進行醫(yī)院全方位的監(jiān)控和管理。
在實際情況中，根據(jù)各個監(jiān)控點的點數(shù)和無人值守機房的大小，合理選擇適合本監(jiān)控系統(tǒng)的后端設(shè)備配置，保證實現(xiàn)所要達到的效果的基礎(chǔ)上，盡可能的減少成本。
（4）醫(yī)院顯示終端
本醫(yī)院IP系統(tǒng)支持多種客戶端作為顯示終端，滿足不同人員觀看需求。
醫(yī)院用戶通過Internet中的臺式機電腦、筆記本電腦、上網(wǎng)本、Ipad、Iphone、Nokia手機、Windows Mobile智能手機等安裝客戶端軟件或IE瀏覽器作為顯示終端。適用于：
（a 監(jiān)管醫(yī)護人員工作情況，監(jiān)管各病房患者；
（b 學(xué)習(xí)觀摩手術(shù)；
（c 院內(nèi)會診；位于不同地點的醫(yī)生，對患者的共同會診。
所有的客戶端是用相同的帳號與密碼登錄，可以觀看到相同的攝像機列表。
醫(yī)院IP監(jiān)控系統(tǒng)實現(xiàn)功能：
（1）實時監(jiān)控與觀看
實時監(jiān)控與觀看可支持多種客戶端，滿足不同人員觀看需求。
授權(quán)的管理人員可對任意監(jiān)控點（病房、手術(shù)室和其他科室）進行實時本地或者遠程監(jiān) 看（鏡頭作全方位旋轉(zhuǎn)、變焦、變距、抓拍圖像）。管理人員對醫(yī)院各管理部門和各類人員賦予相應(yīng)的權(quán)限（根據(jù)具體要求而定）。作為賦予權(quán)限的其他用戶，也可以具有實時監(jiān)控與觀看。即支持監(jiān)控中心固定監(jiān)控點使用客戶端監(jiān)控，支持其他用戶（醫(yī)護人員、患者家屬等）流動監(jiān)控點使用網(wǎng)頁監(jiān)控，同時也支持用戶（醫(yī)院管理者、醫(yī)護人員、患者家屬等）身邊沒有電腦的人員使用手機監(jiān)控。 例如，作為用戶之一的患者親屬，他們則需通過互聯(lián)網(wǎng)或者手機遠程視頻探視親友。
（2）本地與遠程錄像存儲
本地與遠程錄像存儲方式是多樣性，可支持醫(yī)院本地使用服務(wù)器錄像，支持攝像機本地SD卡錄像，也支持監(jiān)控中心使用客戶端錄像。
每一地方的錄像，都可使用一直錄像、計劃錄像、報警錄像、計劃報警錄像等多種方式。多種錄像可以同時存在，并使用獨立的不同大小的碼流多種錄像可以使用統(tǒng)一界面，統(tǒng)一回放。
（3）視頻錄像檢索與回放
根據(jù)用戶的查詢請求（如某路某時）查詢錄制在硬盤上的數(shù)據(jù)，并顯示回放，供事后調(diào)查取證使用。回放時可以進行快進、快到、慢進、慢倒、單幀等控制，圖像可以調(diào)整圖放大、局部放大。視頻檢索與回放，以監(jiān)控中心為主，可以對若干重要場景，進行視頻檢索與回放。
（4）多級用戶密碼管理
實行用戶分級別管理，不同級別用戶有不同的操作權(quán)限，提高系統(tǒng)安全性。
（5）語音功能
語音功能包括支持雙向語音對講，可以監(jiān)聽所有攝像機的聲音，并可以把聲音錄入錄像中。同時可以與單臺或多臺攝像機進行語音對講。
四、系統(tǒng)優(yōu)勢及特點
醫(yī)院IP監(jiān)控系統(tǒng)不僅功能強大，在性能上也超過常規(guī)的模擬視頻監(jiān)控系統(tǒng)。本系統(tǒng)優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾方面：
（1）網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、低成本
系統(tǒng)采用TCP/IP協(xié)議，內(nèi)置HTTP服務(wù)器，提供RJ-45以太網(wǎng)接口，能架構(gòu)在局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)、INTERNET和無線網(wǎng)絡(luò)之上，不需要鋪設(shè)視頻線纜，實現(xiàn)計算機網(wǎng)和視頻網(wǎng)合二為一，節(jié)儉了鋪設(shè)長距離線纜的成本。本方案不需要專門的監(jiān)控設(shè)備，使用普通計算機進行監(jiān)控錄像，將監(jiān)控設(shè)備和計算機合二為一，降低設(shè)備采購成本。可任意設(shè)置網(wǎng)關(guān)，完整支持跨網(wǎng)段、有路由器的遠程視頻監(jiān)控環(huán)境。
（2）高清晰度圖像
圖像緊縮采取H.264圖像編碼尺度，圖像清楚度高，在低帶寬情況下可實現(xiàn)高質(zhì)量視頻圖像傳輸。
（3）多權(quán)限功能
系統(tǒng)監(jiān)控中心和各分控中心可以對管轄范疇內(nèi)多個本地和遠程監(jiān)控前端進行實時監(jiān)控，不同的用戶可依據(jù)職務(wù)分配不同的掌握權(quán)限。依據(jù)權(quán)限的不同，使用者可在服務(wù)網(wǎng)站或客戶端上行駛不同功能。
（4）適用性與即插即看
網(wǎng)絡(luò)攝像機具備了所有需要用來樹立遠程監(jiān)控體系的構(gòu)件。安裝時只需要插上網(wǎng)線、接通電源即可通過網(wǎng)站或客戶端查看遠程視頻圖像。
（5）施工維護低難度、低成本
通過使用網(wǎng)絡(luò)攝像機和監(jiān)控系統(tǒng)軟件，極大地簡化了監(jiān)控系統(tǒng)中可能涉及的設(shè)備種類和數(shù)量，它完整代替了模仿監(jiān)控系統(tǒng)中的視頻矩陣、切換器、畫面分割器、字符疊加器等需要配合使用能力實現(xiàn)的功能，不僅減少了調(diào)試設(shè)備的施工周期，同時較少設(shè)備的使用，有效提高整套系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性，減少日后維護設(shè)備的難度。
（6）系統(tǒng)結(jié)構(gòu)靈活，可擴容性、升級性強
當系統(tǒng)擴容時，在監(jiān)控中心，管理人員只需要將增添的監(jiān)控裝備參加監(jiān)控地點組別，這樣就完成了全體的系統(tǒng)升級擴容工作。同時也可以應(yīng)用此網(wǎng)絡(luò)進行數(shù)據(jù)傳輸及與公司總部聯(lián)網(wǎng)，并不需要再行搭建盤算機網(wǎng)絡(luò)。前端攝像機和中心管理軟件均支持本地升級，無需硬件改動便可實現(xiàn)系統(tǒng)功能的升級。
